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许昌路也笑了一下。
然后他就从口袋里掏出一本小本子,快速翻动了起来,最终停在了其中一页上。
方洲定眼一看,入眼的是一张药方。
如果他没有记错的话,这是他给面前的这个病人开的第一张药方。
许昌路:“中医临床上对于肝硬化分为肝气郁结证、水湿内阻证、湿热蕴结证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证,瘀血阻络证六种证型。①”
“如果我没有记错的话,这是膈下逐瘀汤的方子,能滋养肝肾,活血化瘀,行气止痛,主治肝肾阴虚症和淤血阻络症。”
“而这个病人应该是肝肾阴虚引起的肝硬化。”
“事实上,我以前给九个病人开过这个汤药,但是只有三个病人吃了之后,病情有比较明显的好转。”
所以后来,他就再也没有给病人开过这个方子了。
“最主要的是,这个病人比我之前治疗过的那些病人的情况要严重得多。”
所以他不明白,这个药方是怎么做到的?又是凭什么做到的?
方洲:“其实这个药方真的是一个非常好的方子。”
“只是方子再好,也得是在医生能够准确掌握病人的病情,然后能够根据病情合理的配置药材才行。”
“举个例子,一开始,这个病人肝阴虚占了七分原因,肾阴虚只占了三分原因,所以我就加一味党参,同时减少山茱萸的用量,如果不这么做,肝阴虚就补不上来,肾阴虚就会补过头,到最后不仅治不好病人的病,说不定反而会加重病人的病情。”
许昌路:“那你又是怎么判断病人是以肝阴虚为主还是以肾阴虚为主的呢?”
方洲便将自己的判断方法细细地说给了他听。
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